患者于2年前身体出现白斑,后于重庆市某医院确诊及治疗,口服药外用药(具体不详)及培植治疗,有部分好转,今年暑假复发,遂于今日来我院就诊
初诊照片
wood灯检查:
伍德灯检查过程
检查结果
额部、颞部前胸、右侧乳房上、右侧膝盖均可见大小不一纯白色至云白色斑片,白斑表面光滑无脱屑,无红肿及凹陷。(详见图)
化化验室检查
血常规示白细胞3.0*10^9/L,血红蛋白83g/L
抗黑色素抗体增高(7.43)
酪氨酸酶抗体增高(5.46)
诊 断:颜面肢端型白癜风 进展期
根据检查结果,并针对患者情况,帅主任决定采用中西医结合的治疗方式,为患者制定了个性化治疗方案。通过308准分子激光治疗、体外药离子渗透治疗,并开出相关中药,辅助治疗
额部治疗:308准分子激光治疗,共6个光斑
颞部治疗:无针靶向介入
前胸、右侧乳房治疗:体外药离子渗透
治疗过程图片:
308激光治疗 体外药离子渗透治疗
2014.11.14 2个月后复诊
复诊情况:白斑区域明显减小,皮肤黑色素脱失情况减轻,病情好转!由于前期治疗针对性较强,效果明显。为了加快治疗进程,决定再次使用308准分子激光和体外药离子治疗。
额部治疗:308准分子激光治疗:(3个光斑)
前胸、右侧乳房治疗:体外药离子治疗一次
2015年2月15日复查
复查情况
恢复良好,白斑区域基本消失
治疗方案确定
鉴于病情即将康复,此次帅主任调整方案,不再采用308准分子激光和体外药离子治疗,而是只开出中成药,进行巩固治疗。并叮嘱患者不可大意,严格暗示用药,遵循饮食和生活禁忌。
跟踪回访:患者白斑消失,基本康复。
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